下腹疼痛可能與子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜異位症、子宮脫垂等子宮疾病有關。
1. 子宮內膜炎：主要是細菌突破宮頸的防禦侵入子宮內膜而發生炎症，多與分娩、流產、宮腔手術操作等有關。炎症刺激子宮內膜，導致下腹疼痛，常伴有發熱、陰道分泌物增多，疼痛一般為持續性，活動或性交後可能加重。
2. 子宮肌瘤：是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結締組織組成。肌瘤可能會使子宮收縮，壓迫周圍組織，引起下腹墜脹、疼痛，還可能出現月經異常、白帶增多等症狀。當肌瘤發生紅色變性時，腹痛會較為劇烈。
3. 子宮腺肌病：主要由子宮肌層內的異位內膜腺體充血、週期性出血導致的痛經。患者會出現進行性加重的痛經，疼痛位於下腹正中，常於月經前1周開始，直至月經結束。還可能伴有月經過多、行經時間延長等表現。
4. 子宮內膜異位症：內膜細胞本該生長在子宮腔內，但由於子宮腔經輸卵管與盆腔相通，內膜細胞可由輸卵管進入盆腔異位生長，在一些異常的位置出血後，就會產生疼痛。除了下腹疼痛，還可能有性交痛、不孕等症狀。
5. 子宮脫垂：子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出於陰道口以外。患者會感到下腹墜脹、疼痛，尤其在行走、勞動、下蹲或排便等腹壓增加時，症狀會加重。
女性若出現下腹疼痛症狀，應及時就醫檢查，明確病因，在醫生的指導下進行規範治療，不可自行用藥，以免延誤病情。
