眼底病變常見於糖尿病視網膜病變、高血壓性視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、年齡相關性黃斑變性、視網膜脫離等。
1. 糖尿病視網膜病變:糖尿病患者長期血糖控制不佳,可導致視網膜微血管損害。早期可出現微血管瘤、出血點等,隨著病情進展,可出現新生血管、纖維增殖,甚至視網膜脫離,嚴重影響視力。
2. 高血壓性視網膜病變:長期高血壓可使視網膜血管發生改變。初期表現為視網膜動脈變細、反光增強,進一步發展可出現動靜脈交叉壓迫徵、視網膜出血、滲出等,若不及時控制血壓,可導致視力下降。
3. 視網膜靜脈阻塞:多由視網膜靜脈血栓形成引起。患者可突然出現視力下降,眼底可見視網膜靜脈迂曲擴張、視網膜出血、水腫等。根據阻塞部位不同,對視力的影響也有所差異。
4. 年齡相關性黃斑變性:與年齡增長密切相關,是導致老年人視力下降的重要原因之一。分為乾性和濕性兩種類型,乾性主要表現為黃斑區玻璃膜疣、視網膜色素上皮萎縮等;濕性則以黃斑區新生血管形成、出血、滲出為主要特徵。
5. 視網膜脫離:可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離多由視網膜裂孔形成,液化的玻璃體經裂孔進入視網膜下,導致視網膜與色素上皮層分離;牽拉性視網膜脫離常見於增殖性糖尿病視網膜病變等疾病;滲出性視網膜脫離多由眼部或全身疾病引起的視網膜下液積聚所致。
眼底病變對視力危害較大,一旦發現視力下降、視物變形等異常情況,應及時就醫檢查,明確病因,並積極配合治療,定期復查,以保護視力。