鼻源性眶內併發症主要有眶內炎性水腫、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、眶內膿腫、球後視神經炎等。
1. 眶內炎性水腫:多因鼻竇炎症刺激,使眶內組織出現反應性水腫。初期症狀較輕,表現為眼瞼水腫、輕度壓痛,視力一般不受影響,隨著炎症控制,水腫可逐漸消退。
2. 眶壁骨膜下膿腫:鼻竇炎症進一步發展,突破鼻竇骨壁,在眶壁骨膜下形成膿腫。患者會出現眼瞼充血、腫脹,眼球運動時疼痛加劇,還可能伴有眼球突出、移位等表現。
3. 眶內蜂窩織炎:炎症蔓延至眶內軟組織,引起瀰漫性炎症。患者症狀較為嚴重,有高熱、頭痛、眼眶劇烈疼痛,眼球明顯突出、活動受限,視力也可能受到不同程度影響。
4. 眶內膿腫:眶內蜂窩織炎未得到有效控制,進一步形成膿腫。此時局部和全身症狀更為嚴重,膿腫若壓迫視神經,可導致視力急劇下降甚至失明。
5. 球後視神經炎:鼻竇炎症通過血液或淋巴途徑累及視神經,引起球後視神經炎。患者主要表現為視力急劇減退,甚至無光感,眼球轉動時疼痛。
一旦出現眼眶相關不適症狀,如眼瞼腫脹、疼痛、視力下降等,應及時就醫。積極治療鼻竇原發病,嚴格按照醫生要求使用抗生素等藥物控制炎症。治療期間需密切關注症狀變化,若症狀加重或出現新症狀,要及時告知醫生調整治療方案。