中醫將睪丸外傷分為挫傷、脫位、破裂、扭轉、血腫等。
1. 挫傷:多因外力直接撞擊睪丸所致。一般受傷較輕,僅引起睪丸局部的疼痛、腫脹,陰囊皮膚可能會有輕度淤血。患者在受傷後短時間內會感到睪丸明顯疼痛,活動或觸碰時疼痛加劇,休息後疼痛可逐漸緩解。檢查時可發現睪丸質地稍硬,壓痛明顯。
2. 脫位:常因會陰部受到暴力擠壓,使睪丸被擠到陰囊以外的部位。脫位後的睪丸位置異常,可移位至腹股溝管、股管、會陰部等。患者會出現陰囊空虛,同時在脫位部位可摸到睪丸,伴有劇烈疼痛和局部腫脹。
3. 破裂:多由較大的外力直接作用於睪丸引起。睪丸破裂後,疼痛極為劇烈,陰囊迅速腫大,皮膚淤血明顯。觸診時可感覺到睪丸輪廓不清,質地不均勻,有時還能摸到破裂的裂口。嚴重的破裂可能會導致睪丸組織大量出血,引發休克等嚴重後果。
4. 扭轉:常見於青少年,多在睡眠或劇烈運動後突然發生。睪丸扭轉後,精索也會隨之扭轉,導致睪丸的血液供應受阻。患者會出現一側睪丸突發的劇烈疼痛,疼痛可向下腹部及腹股溝區放射,睪丸迅速腫大、變硬,位置上移。
5. 血腫:一般是由於睪丸內血管破裂出血,血液積聚在睪丸內或周圍形成血腫。血腫形成後,陰囊會出現明顯的腫脹、疼痛,觸診時可摸到腫塊,有波動感。
睪丸外傷後應及時就醫,避免延誤病情。要盡量減少活動,避免對受傷部位造成進一步的損傷。根據具體病情,遵循醫生的建議進行相應的治療和調養。