通常判斷子宮腺肌症的輕重可從痛經程度、月經量多少、子宮大小變化、對生育功能的影響、是否出現貧血等方面來綜合考量。
1. 痛經程度：痛經是子宮腺肌症常見的症狀之一。輕度的子宮腺肌症患者，痛經可能相對較輕，在月經期間僅出現輕微的下腹墜脹、疼痛，一般不影響正常的生活和工作，通過休息或服用常規的止痛藥物能夠得到緩解。而重度患者的痛經症狀則較為嚴重，疼痛劇烈，呈進行性加重，甚至會出現難以忍受的絞痛，常常需要臥床休息，嚴重影響日常生活和工作，常規止痛藥物效果不佳。
2. 月經量多少：月經量增多也是子宮腺肌症的常見表現。輕度時，月經量可能只是稍有增多，月經週期基本正常，對患者的身體健康和生活影響較小。但隨著病情加重，月經量會明顯增多，可能會出現月經持續時間延長、月經週期紊亂等情況，長期如此容易導致患者出現貧血等併發症。
3. 子宮大小變化：通過婦科檢查或影像學檢查可以觀察子宮大小。輕度子宮腺肌症患者的子宮大小可能與正常子宮相近，或者僅有輕度的增大，一般不超過孕12周子宮大小。而重度患者的子宮會明顯增大，甚至超過孕12周子宮大小，子宮質地也會變得更硬，這會對周圍組織和器官產生壓迫，引起一系列不適症狀。
4. 對生育功能的影響：部分子宮腺肌症患者會面臨生育問題。輕度患者對生育功能的影響相對較小，仍有自然受孕的可能，雖然受孕幾率可能會比正常女性稍低，但經過適當的治療和調理，成功懷孕的機會還是比較大的。而重度患者由於子宮內環境的改變，如子宮肌層的病變、子宮內膜的異常等，會對受精卵的著床和胚胎的發育產生嚴重影響，導致不孕不育的發生率明顯增加，即使通過輔助生殖技術，懷孕後也容易出現流產、早產等不良妊娠結局。
5. 是否出現貧血：貧血是子宮腺肌症病情較重時可能出現的併發症。輕度患者一般不會出現貧血症狀，因為月經量增多等情況相對較輕，身體能夠通過自身的調節機制維持正常的造血功能。而重度患者由於長期月經量過多，身體失血過多，造血功能無法及時補充丟失的血液，就容易出現貧血症狀，表現為面色蒼白、乏力、頭暈、心慌等，嚴重影響身體健康。
子宮腺肌症的輕重判斷需要綜合多方面因素，個體差異也較大。患者應定期進行婦科檢查，如有異常症狀應及時就醫，配合醫生進行相關檢查和治療，以控制病情發展，保障身體健康。
