通常急性化膿性中耳炎早期最有效的處理是全身應用足量抗生素、局部用藥、鼓膜切開術、去除病因等。
1. 全身應用足量抗生素：早期正確而足量地應用抗生素是治療的關鍵。一般可根據病情選用青霉素類、頭孢菌素類等抗生素，以控制中耳內的細菌感染，防止炎症進一步加重。用藥途徑多為口服或靜脈滴注，具體方式需根據患者病情嚴重程度決定。
2. 局部用藥：在鼓膜穿孔前，可用1%酚甘油滴耳，起到消炎止痛的作用。鼓膜穿孔後，應先用3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道膿液，然後再根據病情選用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等滴耳，以局部抗感染。
3. 鼓膜切開術：若患者症狀較重，鼓膜明顯膨出，或經藥物治療後症狀無明顯緩解，應及時行鼓膜切開術。通過手術切開鼓膜，可使中耳內的膿液得以引流，減輕中耳腔壓力，緩解疼痛等症狀，防止併發症的發生。
4. 去除病因：積極治療引起急性化膿性中耳炎的病因，如積極治療上呼吸道感染、鼻腔及鼻竇疾病等，避免中耳感染的反復發作。
在治療過程中，患者應保證充足休息，飲食清淡，避免用力擤鼻等增加中耳壓力的動作。若病情持續不緩解或出現聽力下降等異常情況，應及時復診，根據具體情況調整治療方案。
