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哮喘患者用甚麼藥

發佈時間:2025-01-11 11:25:15

通常哮喘患者常用的藥物有吸入性糖皮質激素、β₂受體激動劑、白三烯調節劑、茶鹼類藥物、抗膽鹼能藥物等。

1. 吸入性糖皮質激素:

是目前控制哮喘最有效的藥物,能抑制氣道炎症,降低氣道高反應性。常用藥物有布地奈德、氟替卡松等。通過吸入裝置給藥,直接作用於氣道,局部抗炎作用強,全身不良反應少。可有效預防哮喘發作,減輕症狀,改善肺功能。

2. β₂受體激動劑:

分為短效和長效兩類。短效β₂受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林等,能迅速緩解哮喘症狀,起效快,作用時間短,是緩解哮喘急性發作的首選藥物。長效β₂受體激動劑如沙美特羅、福莫特羅等,與吸入性糖皮質激素聯合使用,可增強抗炎效果,減少發作頻率。

3. 白三烯調節劑:

主要通過調節白三烯的生物活性而發揮抗炎作用,同時可舒張支氣管平滑肌。常用藥物有孟魯司特、扎魯司特等。適用於輕度哮喘的長期控制,尤其適用於阿司匹林哮喘、運動性哮喘等特殊類型哮喘的治療。

4. 茶鹼類藥物:

具有舒張支氣管平滑肌、興奮呼吸中樞、增強心肌收縮力等作用。常用藥物有氨茶鹼、多索茶鹼等。但治療窗較窄,不良反應較多,如胃腸道反應、中樞神經系統興奮等,使用時需監測血藥濃度。

5. 抗膽鹼能藥物:

通過阻斷氣道平滑肌上的膽鹼能受體,舒張支氣管,減少黏液分泌。常用藥物有異丙托溴銨、噻托溴銨等。主要用於哮喘合併慢性阻塞性肺疾病患者,尤其適用於夜間哮喘及多痰的患者。

哮喘患者用藥應根據病情嚴重程度、發作頻率等個體化選擇,在醫生指導下規範使用,定期復診,根據病情調整治療方案,不可自行增減藥量或停藥。

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