急性心肌梗死可引起發熱、疼痛、胃腸道症狀、心律失常、低血壓和休克等全身症狀。
1. 發熱：急性心肌梗死後，由於壞死物質吸收，患者可出現發熱症狀，體溫一般在38℃左右，很少超過39℃，持續約一周。這種發熱通常在發病後24 - 48小時開始出現，是身體對心肌壞死的一種炎症反應。
2. 疼痛：疼痛是急性心肌梗死最常見的起始症狀，多發生於清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長，可達數小時或更長，休息和含服硝酸酯類藥物多不能緩解。患者常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。
3. 胃腸道症狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足等有關。部分患者還可能出現呃逆等症狀。
4. 心律失常：多發生在起病1 - 2天，以24小時內最多見。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮，如頻發、成對出現或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心搏的易損期時，常為心室顫動的先兆。
5. 低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低於80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋灕、尿量減少每小時少於20ml、神志遲鈍甚至暈厥者，則為休克表現。
急性心肌梗死病情凶險，一旦懷疑有相關症狀，應立即就醫。患者要保持安靜，避免情緒激動，盡量減少活動，等待專業救治。
