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膝關節體格檢查方法

發佈時間:2025-01-10 23:20:17

膝關節體格檢查方法包括視診、觸診、活動度檢查、特殊試驗、影像學檢查等。

1. 視診:觀察膝關節有無腫脹、畸形、皮膚色澤改變、肌肉萎縮等。腫脹可能提示關節積液、炎症等;畸形如膝內翻、膝外翻等可反映骨骼結構異常;皮膚色澤改變如發紅可能與炎症、感染有關;肌肉萎縮常見於長期制動或神經損傷等情況。

2. 觸診:檢查膝關節周圍的壓痛部位,如髕前壓痛可能提示髕前滑囊炎,髕下壓痛可能與髕腱炎有關;還可觸摸關節間隙,感受有無異常增厚、壓痛等,以判斷半月板、滑膜等結構是否存在病變;同時檢查膝關節周圍的肌肉、肌腱張力等。

3. 活動度檢查:評估膝關節的屈伸活動範圍,正常膝關節屈伸範圍約為0°-135°。活動受限可能由於關節內病變如關節炎、半月板損傷等,也可能是關節外因素如肌肉攣縮等導致。

4. 特殊試驗:如麥氏試驗用於檢查半月板損傷,抽屜試驗用於評估前後交叉韌帶的穩定性,側方應力試驗用於判斷內外側副韌帶的損傷情況等。通過這些特殊試驗,可更有針對性地發現膝關節特定結構的病變。

5. 影像學檢查:包括X線、CT、MRI等。X線可觀察膝關節的骨骼結構,瞭解有無骨折、骨質增生等;CT對骨骼的細微結構顯示更清晰;MRI則對軟組織如半月板、韌帶、滑膜等病變的診斷具有重要價值。

在進行膝關節體格檢查時,應全面、細緻,結合患者的病史、症狀等綜合判斷。對於檢查結果異常的情況,需進一步明確診斷並採取相應的治療措施。

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