通常先天性冠狀動脈瘻的症狀主要有心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心內膜炎、胸痛等。
1. 心力衰竭:
心力衰竭是先天性冠狀動脈瘻較為常見的症狀。由於冠狀動脈與心腔或其他血管之間存在異常通道,導致血液分流,增加了心臟的負荷。長期如此,心臟功能逐漸受損,出現呼吸困難、乏力、水腫等心力衰竭的典型表現。患者可能在日常活動中就感到氣喘吁吁,體力明顯下降,下肢也可能出現水腫。
2. 心肌缺血:
心肌缺血也是常見症狀之一。冠狀動脈瘻會使冠狀動脈的血流分布異常,部分心肌得不到充足的血液供應。這可能引發心絞痛,患者會感到胸部壓榨性疼痛,疼痛可放射至心前區、肩部、手臂等部位,尤其在運動、情緒激動等情況下更容易發作。
3. 心律失常:
心律失常在先天性冠狀動脈瘻患者中也時有發生。異常的血流動力學改變會影響心臟的電生理活動,導致心跳節律異常。患者可能會出現心慌、心悸、心跳過快或過慢等症狀,嚴重時甚至會出現暈厥。
4. 心內膜炎:
心內膜炎相對少見。冠狀動脈瘻會使心內膜受到異常血流的衝擊,容易滋生細菌,引發感染性心內膜炎。患者可能出現發熱、寒戰、乏力等全身性症狀,還可能伴有心臟雜音的改變。
5. 胸痛:
胸痛症狀相對不常見。可能是由於瘻管對周圍組織的壓迫或心肌缺血等原因引起。胸痛的性質多樣,可為隱痛、刺痛或悶痛等。
對於懷疑有先天性冠狀動脈瘻的患者,應及時就醫進行詳細檢查,明確診斷後根據具體情況制定個性化的治療方案,定期復查,以保障心臟健康。