輸尿管損傷的診斷和治療方法包括病史與臨床表現、影像學檢查、輸尿管鏡檢查、膀胱鏡檢查、逆行腎盂造影等。
1. 病史與臨床表現：
輸尿管損傷多有明確的外傷史，如腹部貫通傷、閉合傷等，或醫源性損傷史，如盆腔、腹部手術操作。患者可出現血尿，可為肉眼血尿或鏡下血尿；還可能有腰腹部疼痛，疼痛可向會陰部放射；若輸尿管完全斷裂，可出現尿外滲，表現為局部腫脹、壓痛等。
2. 影像學檢查：
常用的有超聲檢查，可發現輸尿管周圍有無積液、血腫等情況；CT檢查能清晰顯示輸尿管的形態、位置及周圍組織的關係，對判斷輸尿管損傷的部位和程度有重要價值；靜脈腎盂造影可瞭解雙側腎臟的功能以及輸尿管的通暢情況，若輸尿管損傷，可見造影劑外滲等表現。
3. 輸尿管鏡檢查：
通過輸尿管鏡可直接觀察輸尿管黏膜有無損傷、撕裂、斷裂等情況，還能明確損傷的具體部位和程度，同時可在鏡下進行一些簡單的處理，如放置輸尿管支架等。
4. 膀胱鏡檢查：
可觀察雙側輸尿管開口情況，若輸尿管損傷，可能出現輸尿管開口噴血、無噴尿等異常表現，有助於初步判斷輸尿管是否受損。
5. 逆行腎盂造影：
經膀胱鏡向輸尿管內插入導管，注入造影劑，能更清晰地顯示輸尿管損傷的部位和範圍，尤其適用於靜脈腎盂造影顯示不清的情況。
輸尿管損傷的診斷和治療需要綜合考慮多種因素，應及時就醫，醫生會根據具體情況制定個性化的診療方案，患者需積極配合，保持良好的心態，按要求進行相關檢查和治療，以促進康復。
