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視網膜中央動脈阻塞的臨床表現

發佈時間:2025-01-09 06:12:24

視網膜中央動脈阻塞的臨床表現主要有視力突然下降、瞳孔散大、眼底改變、視網膜電圖異常、視野缺損等。

1.視力突然下降:這是最為常見且突出的表現。患者往往在毫無徵兆的情況下,單眼視力急劇下降,甚至降至光感或無光感。部分患者可能在發病前有一過性的視力模糊,但很快恢復,之後則突然發生嚴重的視力喪失。

2.瞳孔散大:患眼的瞳孔會出現散大現象。直接對光反射消失或極度遲鈍,而間接對光反射存在。因為視網膜缺血導致神經傳導障礙,影響了瞳孔的正常反射功能。

3.眼底改變:視網膜呈灰白色水腫,黃斑區可呈現櫻桃紅斑,這是由於視網膜內層缺血、缺氧,而黃斑區視網膜組織較薄,脈絡膜血管的紅色反光透見所致。視網膜動脈變細,甚至呈線狀,血柱顏色發暗,有時可見節段狀血柱。

4.視網膜電圖異常:通過視網膜電圖檢查可發現b波降低或消失,a波可能存在或輕度降低。這反映了視網膜神經細胞的功能受到嚴重損害,是視網膜缺血缺氧的一種電生理表現。

5.視野缺損:視野可出現不同程度的缺損,表現為周邊視野縮小或中心暗點等。這是由於視網膜部分區域缺血、功能喪失導致的視覺感受障礙。

視網膜中央動脈阻塞是一種嚴重的眼科急症,一旦出現上述相關症狀,應立即就醫,爭取在最短時間內進行有效的治療,以盡可能輓救視力,避免造成不可逆的視力損害。

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