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脊髓變性的症狀

發佈時間:2025-01-15 11:00:52
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

脊髓變性的症狀包括感覺障礙、運動障礙、自主神經功能障礙、反射異常、病理反射等。

1. 感覺障礙:患者可出現各種感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感等。淺感覺中的觸覺、痛覺、溫度覺可能減退或消失,深感覺中的位置覺、振動覺也可能受到影響。嚴重時,患者對身體部位的感知、外界溫度的辨別等能力均會下降,影響日常生活和對環境的適應。

2. 運動障礙:表現為肌肉無力,從輕微的肌力減弱到完全癱瘓不等。初期可能僅在進行某些精細動作或費力活動時感到吃力,隨著病情進展,肢體活動逐漸受限,行走困難,甚至無法自主翻身、坐起。還可能出現肌肉萎縮,導致肢體變細、力量進一步減弱。

3. 自主神經功能障礙:可涉及多個系統。例如,皮膚可能出現乾燥、無汗或多汗等異常出汗現象;泌尿系統方面,可能出現排尿困難、尿失禁等問題;消化系統可能有胃腸蠕動減弱、便秘或腹瀉等表現。這些症狀會影響患者的生活質量,增加護理難度。

4. 反射異常:正常的生理反射如膝反射、跟腱反射等可能減弱或消失。因為脊髓的神經傳導功能受損,導致反射弧的完整性被破壞。反射異常的程度與脊髓變性的嚴重程度相關,可作為評估病情的一個指標。

5. 病理反射:在某些情況下,會出現病理反射,如巴賓斯基徵陽性等。這是神經系統受損的一種特殊表現,提示脊髓的病變可能較為嚴重,對錐體束等神經結構產生了影響。

脊髓變性的症狀複雜多樣,若出現上述相關表現,應及時就醫,進行全面檢查,明確診斷後配合醫生進行規範治療,定期復查,以延緩病情進展。

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