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食管憩室有哪些類型

發佈時間:2025-01-08 11:12:21
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

食管憩室常見類型有咽食管憩室、食管中段憩室、膈上憩室、先天性食管憩室、牽引性憩室等方面。

1. 咽食管憩室:多因咽食管連接處的肌層薄弱,在吞咽時食管腔內壓力增高,使黏膜自薄弱區膨出形成。初期多無症狀,隨憩室增大可出現吞咽困難、食物反流等,還可能因食物瀦留導致炎症、潰瘍等併發症。

2. 食管中段憩室:常因氣管分叉處或肺門附近的淋巴結炎症,形成瘢痕組織牽拉食管壁所致。多數患者無症狀,部分可有吞咽梗阻感、胸骨後疼痛等,若憩室較大或發生炎症,可出現吞咽困難加重、嘔血等表現。

3. 膈上憩室:病因尚不明確,可能與食管下括約肌功能障礙、食管裂孔疝等有關。患者可出現胸骨後疼痛、吞咽困難、食物反流等症狀,有時疼痛可向肩部、背部放射。

4. 先天性食管憩室:較為罕見,是由於胚胎發育過程中食管發育異常所致。出生後即可出現吞咽困難、嗆咳等症狀,嚴重影響患兒的生長髮育和生活質量。

5. 牽引性憩室:多因食管周圍組織的慢性炎症、瘢痕形成,對食管壁產生牽拉而形成。一般無明顯症狀,常在體檢或因其他疾病檢查時偶然發現,少數患者可能有輕微的吞咽不適。

食管憩室的診斷和治療需要綜合考慮患者的症狀、體徵以及相關檢查結果。若出現吞咽困難、食物反流等不適症狀,應及時就醫,進行詳細檢查,以便明確診斷並採取相應的治療措施,避免延誤病情。

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