腰椎間盤膨出常用的西藥有非甾體抗炎藥、肌肉鬆弛藥、脫水劑、神經營養藥、糖皮質激素等。
1. 非甾體抗炎藥:
主要作用是減輕炎症反應和疼痛。通過抑制體內前列腺素的合成,達到抗炎、止痛的效果。常見藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。布洛芬能緩解輕至中度疼痛,還可用於減輕炎症。雙氯芬酸鈉的抗炎、止痛作用較強,可有效改善腰椎間盤膨出引起的疼痛和局部炎症。
2. 肌肉鬆弛藥:
有助於緩解腰部肌肉緊張,減輕因肌肉緊張對椎間盤造成的壓力。氯唑沙宗、乙哌立松等是常用藥物。氯唑沙宗能鬆弛肌肉,改善肌肉痙攣狀態。乙哌立松可作用於中樞神經系統,抑制脊髓反射,從而緩解肌肉緊張。
3. 脫水劑:
可減輕神經根周圍的水腫,緩解神經根受壓症狀。甘露醇是常用的脫水劑,它能提高血漿滲透壓,使組織間液向血漿轉移,從而減輕水腫。
4. 神經營養藥:
促進受損神經的修復和再生。甲鈷胺、維生素B12等較為常用。甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12,能促進神經髓鞘的合成,改善神經功能。維生素B12參與神經細胞的代謝,對神經的修復有一定作用。
5. 糖皮質激素:
具有強大的抗炎作用,能迅速減輕炎症反應。但一般不單獨使用,常與其他藥物聯合應用。如地塞米松等,可在急性期緩解疼痛和炎症。
在使用這些藥物時,應根據自身病情和身體狀況,在醫生的指導下合理用藥,避免自行增減藥量或停藥,同時關注藥物可能出現的不良反應。