蟲咬皮炎的臨床表現主要有皮膚瘙癢、紅斑風團、水皰、大皰、結節等。
1.皮膚瘙癢：皮膚被昆蟲叮咬後，最常見的表現就是瘙癢。瘙癢程度因人而異，有的患者感覺輕微瘙癢，而有的則瘙癢難耐，忍不住搔抓。這種瘙癢通常在叮咬部位出現，可局限於一處，也可能因搔抓等原因擴散到周圍皮膚。
2.紅斑風團：在叮咬部位常迅速出現紅斑和風團。紅斑表現為局部皮膚發紅，邊界相對清晰；風團則呈隆起於皮膚表面的團塊狀，大小和形態不一，顏色可為淡紅或蒼白色，周圍可能伴有紅暈。
3.水皰：部分患者在蟲咬後會出現水皰。水皰大小不等，裡面含有清亮的液體。水皰可單個出現，也可能多個聚集在一起。一般水皰壁較薄，容易因摩擦或搔抓而破裂。
4.大皰：相對較少見，大皰的體積較大，裡面含有較多的液體。大皰的形成可能與個體對昆蟲毒液的過敏反應較強有關。大皰若不妥善處理，破裂後容易引發感染。
5.結節：較為罕見，表現為皮膚下的硬結，可伴有壓痛。結節的形成可能是由於炎症反應持續存在，導致局部組織增生所致。
蟲咬皮炎發生後，應避免搔抓，防止皮膚破損繼發感染。若症狀較輕，可局部塗抹止癢藥物；若症狀嚴重或持續不緩解，應及時就醫，在醫生指導下進行治療。
