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甚麼原因會導致胎盤早脫

發佈時間:2025-01-07 09:04:34
胡倩副主任醫師 北京醫院

導致胎盤早脫的原因有孕婦血管病變、機械性因素、宮腔內壓力驟減、子宮靜脈壓突然升高、胎膜早破等。

1. 孕婦血管病變:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性高血壓、慢性腎臟疾病等,會使全身小動脈痙攣,引起遠端毛細血管缺血、缺氧、損傷,當胎盤部位的小血管發生破裂時,就會導致胎盤早脫。應積極治療基礎疾病,定期產檢監測血壓、腎功能等。

2. 機械性因素:外傷尤其是腹部直接受到撞擊、擠壓,臍帶過短或臍帶繞頸、繞體相對過短時,胎兒下降過程中會牽拉臍帶,導致胎盤早脫。孕期應注意保護腹部,避免外傷,定期超聲檢查瞭解臍帶情況。

3. 宮腔內壓力驟減:雙胎妊娠第一胎兒娩出過快、羊水過多時人工破膜後羊水流出過快等,可使宮腔內壓力驟減,子宮驟然收縮,導致胎盤與子宮壁發生錯位、剝離。對於雙胎分娩等情況,應合理控制分娩過程。

4. 子宮靜脈壓突然升高:孕婦長時間仰臥位,巨大子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,子宮靜脈淤血,靜脈壓升高,導致蛻膜靜脈床淤血或破裂,形成胎盤後血腫,引起胎盤早脫。孕期應避免長時間仰臥位,可採取左側臥位。

5. 胎膜早破:胎膜早破時,羊水外流,可導致胎盤早脫。應加強孕期保健,預防胎膜早破的發生,如積極治療生殖道感染等。

孕期要定期產檢,關注自身健康狀況,出現異常及時就醫。

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