原發性肝癌的症狀主要有肝區疼痛、消化道症狀、消瘦乏力、發熱、黃疸等。
1. 肝區疼痛：
多為持續性鈍痛、脹痛或刺痛，主要是由於腫瘤迅速生長使肝包膜張力增加所致。若腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背部。若癌結節破裂出血，可突然引起劇烈腹痛，伴有腹膜刺激徵。
2. 消化道症狀：
常表現為食慾減退、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等。這些症狀缺乏特異性，容易被忽視。主要是因為肝癌導致肝功能損害，影響消化功能，同時腫瘤也可能壓迫胃腸道，引起胃腸道蠕動功能紊亂。
3. 消瘦乏力：
患者可出現不明原因的消瘦、乏力，體重逐漸下降。這是由於腫瘤消耗機體大量能量，同時肝功能受損，影響營養物質的代謝和吸收。
4. 發熱：
一般為低熱，少數患者可出現高熱。發熱原因可能是腫瘤組織壞死、釋放致熱物質，也可能是合併感染所致。
5. 黃疸：
一般出現在肝癌晚期，多為阻塞性黃疸。主要是由於腫瘤壓迫或侵犯膽管，導致膽汁排泄障礙，膽紅素在體內積聚，引起皮膚、鞏膜黃染，同時可伴有皮膚瘙癢、陶土樣大便等。
肝癌的症狀可能不典型，早期容易被忽視。若出現上述症狀，尤其是有慢性肝病病史的人群，應及時就醫，進行相關檢查，以便早期發現、早期治療。
