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中樞性面癱與周圍性面癱的區別

發佈時間:2025-01-06 10:50:34
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

中樞性面癱與周圍性面癱在病變部位、臨床表現、伴隨症狀、治療方法等方面存在區別。

1. 病變部位:

中樞性面癱病變部位在面神經核以上至大腦皮層中樞之間,通常由腦血管疾病、顱內腫瘤等引起。周圍性面癱病變部位在面神經核或面神經,常見病因有面神經炎、耳部感染等。

2. 臨床表現:

中樞性面癱主要表現為病變對側顏面下部肌肉麻痹,即鼻唇溝變淺、口角下垂、流口水等,而閉眼、皺眉等動作正常。周圍性面癱則表現為病變同側面部所有表情肌癱瘓,包括額紋消失、不能皺眉、閉眼不全、鼻唇溝變淺、口角下垂等。

3. 伴隨症狀:

中樞性面癱常伴有肢體偏癱、言語不利、吞咽困難等其他中樞神經系統受損的症狀。周圍性面癱可能伴有耳部疼痛、聽力下降、味覺減退等症狀,部分患者還可能出現患側乳突部壓痛。

4. 治療方法:

中樞性面癱主要針對原發疾病進行治療,如控制血壓、血糖,改善腦部血液循環,必要時進行手術治療。周圍性面癱在急性期主要採用糖皮質激素、抗病毒藥物、神經營養藥物等治療,同時配合康復訓練。

面癱患者應及時就醫,明確診斷後積極配合治療。治療期間要注意面部保暖,避免冷風刺激,保持良好的心態和生活規律,合理飲食,以促進病情恢復。

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