腎結石碎石後仍疼痛的原因有結石殘留、輸尿管痙攣、局部黏膜損傷、合併感染、尿路梗阻等。
1. 結石殘留：碎石後可能存在部分結石未被完全粉碎，殘留的結石在尿路中移動，刺激尿路黏膜，引發疼痛。可通過再次復查泌尿系統超聲或CT等檢查明確，若殘留結石較小，可通過多飲水、多運動及藥物輔助排石。
2. 輸尿管痙攣：碎石過程或結石刺激可導致輸尿管平滑肌痙攣，引起劇烈疼痛。可使用解除輸尿管痙攣的藥物，如間苯三酚等，緩解痙攣，減輕疼痛。
3. 局部黏膜損傷：碎石過程中可能對尿路黏膜造成一定損傷，黏膜修復過程中會產生疼痛。一般通過多飲水、適當休息，必要時使用黏膜保護劑促進黏膜修復。
4. 合併感染：碎石後若合併泌尿系統感染，炎症刺激也會導致疼痛。需進行尿常規、尿培養等檢查，根據結果選用敏感抗生素治療。
5. 尿路梗阻：碎石後可能出現血塊、結石碎片等堵塞尿路，引起梗阻性疼痛。可通過放置輸尿管支架等方法解除梗阻。
應多飲水、適當活動，按醫囑定期復查，如有不適及時就醫。
