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心肌梗死的臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:43:18
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

心肌梗死的臨床表現主要有胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、心律失常、低血壓等。

1. 胸痛:

是心肌梗死最常見的症狀。多表現為壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛部位主要在胸骨後,可放射至心前區、上肢、下頜及頸部等。疼痛一般持續時間較長,可達數小時甚至數天,休息或含服硝酸酯類藥物後疼痛不能緩解。

2. 呼吸困難:

患者常感到呼吸急促、費力,甚至有窒息感。這是由於心肌梗死導致心臟功能受損,引起肺部淤血所致。嚴重時可出現端坐呼吸,即患者需要被迫採取坐位或半臥位,以減輕呼吸困難的症狀。

3. 惡心嘔吐:

部分患者在心肌梗死發作時會出現惡心、嘔吐等胃腸道症狀。因為心肌梗死時,心臟的交感神經受到刺激,反射性地引起胃腸道的反應。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時可伴有嘔血。

4. 心律失常:

心肌梗死可導致心臟的電生理活動異常,從而引發心律失常。患者可能會出現心悸、心慌、胸悶等症狀,嚴重時可出現暈厥、抽搐等。心律失常的類型多樣,如室性早搏、室性心動過速、心室顫動等。

5. 低血壓:

心肌梗死時,心臟泵血功能下降,導致血壓降低。患者可能會出現頭暈、眼花、乏力等症狀,嚴重時可出現休克。低血壓會進一步影響心臟和其他重要臟器的血液灌注,加重病情。

心肌梗死是一種嚴重的心血管疾病,一旦出現上述症狀,應立即就醫。及時診斷和治療對於輓救患者生命、減少併發症的發生至關重要。同時,日常生活中要注意保持健康的生活方式,定期體檢,積極預防心肌梗死的發生。

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