高血壓患者在低密度脂蛋白膽固醇升高、合併冠心病、合併糖尿病、存在頸動脈斑塊、有早發心血管病家族史等情況可考慮使用他汀類藥物。
1. 低密度脂蛋白膽固醇升高：高血壓患者若血液中低密度脂蛋白膽固醇水平高於正常範圍，他汀類藥物能有效降低其水平，減少脂質在血管壁的沈積，從而降低動脈粥樣硬化的發生風險，對控制病情、預防心血管事件意義重大。
2. 合併冠心病：當高血壓患者同時患有冠心病時，他汀類藥物不僅可以調節血脂，還具有抗炎、穩定斑塊等作用，能降低心肌梗死、心絞痛等心血管不良事件的再發風險，改善患者的預後。
3. 合併糖尿病：高血壓合併糖尿病的患者，發生心血管疾病的風險顯著增加。他汀類藥物有助於降低這類患者的血脂異常，減少動脈粥樣硬化病變的進展，對預防心血管併發症有重要作用。
4. 存在頸動脈斑塊：頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化的表現之一。對於高血壓且有頸動脈斑塊的患者，使用他汀類藥物可延緩斑塊的進展，降低斑塊破裂導致腦梗死等嚴重後果的風險。
5. 有早發心血管病家族史：若高血壓患者的一級親屬中存在早發心血管病男性＜55歲、女性＜65歲發病的情況，其發生心血管疾病的風險也相對較高。此時使用他汀類藥物進行干預，有助於降低發病風險。
他汀類藥物雖有諸多益處，但使用過程中可能會出現一些不良反應，如肝功能異常、肌肉疼痛等。在使用前應進行相關檢查，用藥期間需定期監測，根據具體情況調整用藥方案。
