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哮喘急性發作的處理方法

發佈時間:2025-01-06 10:55:08
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

哮喘急性發作的處理方法有吸入短效β₂受體激動劑、使用抗膽鹼能藥物、口服糖皮質激素、靜脈注射糖皮質激素、注射腎上腺素等。

1. 吸入短效β₂受體激動劑:是緩解哮喘急性發作症狀的首選藥物。常用的如沙丁胺醇氣霧劑,發作時可按需使用,能迅速舒張支氣管平滑肌,緩解喘息、氣急等症狀,一般在數分鐘內起效。使用時需注意正確的吸入方法,以確保藥物能到達肺部發揮作用。

2. 使用抗膽鹼能藥物:如異丙托溴銨氣霧劑,通過阻斷氣道平滑肌上的膽鹼能受體,使氣道舒張,減少黏液分泌。尤其適用於夜間哮喘及多痰的患者,與β₂受體激動劑聯合使用效果更佳。

3. 口服糖皮質激素:常用藥物有潑尼松等。對於中度哮喘發作,在吸入藥物效果不佳時可選用。能減輕氣道炎症,緩解症狀,但起效相對較慢,一般需數小時。

4. 靜脈注射糖皮質激素:嚴重哮喘發作時,可採用靜脈注射甲潑尼龍等糖皮質激素。能快速控制炎症,緩解病情,但可能會有一些不良反應,需密切觀察。

5. 注射腎上腺素:適用於嚴重的、危及生命的哮喘發作。腎上腺素能興奮α、β受體,收縮血管,舒張支氣管平滑肌,升高血壓等,起到急救作用,但使用時要嚴格掌握劑量。

哮喘發作時應保持冷靜,避免緊張情緒加重病情。若症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,在專業醫生指導下進行治療,不可自行盲目用藥。

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