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肺動脈瓣狹窄有何臨床表現

發佈時間:2025-01-06 10:42:58
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

肺動脈瓣狹窄的臨床表現主要有呼吸困難、乏力、胸痛、暈厥、咯血等。

1. 呼吸困難:在輕度肺動脈瓣狹窄時,可能僅在劇烈運動後出現呼吸急促的情況。隨著病情加重,日常活動甚至休息時也會感到呼吸困難。因為狹窄的肺動脈瓣阻礙了血液從右心室流向肺動脈,導致右心室壓力升高,進而影響肺部的血液循環和氣體交換,使身體得不到充足的氧氣供應。

2. 乏力:患者常感到全身無力,活動耐力明顯下降。這是由於心臟泵血功能受到影響,身體各器官和組織得不到足夠的血液灌注,能量供應不足所致。即使進行輕度的體力活動,也會很快感到疲倦,嚴重影響患者的生活質量和工作能力。

3. 胸痛:胸痛的發生與右心室心肌缺血有關。肺動脈瓣狹窄導致右心室負荷加重,心肌需氧量增加,但冠狀動脈供血相對不足,從而引發胸痛。疼痛性質多樣,可為悶痛、刺痛或壓榨性疼痛,疼痛部位多位於心前區。

4. 暈厥:暈厥相對較少見,通常在劇烈運動、突然改變體位等情況下發生。因為在這些情況下,心臟輸出量不能滿足腦部的血液需求,導致腦部供血不足,引起短暫的意識喪失。

5. 咯血:咯血較為罕見,主要是由於長期的肺動脈高壓導致肺部血管破裂出血。咯血量可多可少,嚴重時可能危及生命。

對於肺動脈瓣狹窄患者,應定期進行心臟檢查,密切關注病情變化。根據病情嚴重程度,在醫生的指導下選擇合適的治療方法,如藥物治療、介入治療或手術治療,同時保持良好的生活習慣,避免過度勞累和劇烈運動。

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