急性二尖瓣關閉不全的臨床表現主要有呼吸困難、心源性休克、肺水腫、心律失常、右心衰竭等。
1. 呼吸困難：急性二尖瓣關閉不全時，左心房和肺靜脈壓力急劇升高，導致肺淤血，從而引起呼吸困難。患者可表現為勞力性呼吸困難，即活動後出現呼吸急促、費力，隨著病情進展，可發展為端坐呼吸，即患者被迫採取端坐位以減輕呼吸困難，嚴重時可出現夜間陣發性呼吸困難，甚至需要緊急就醫。
2. 心源性休克：由於二尖瓣反流導致左心室前向血流減少，心輸出量急劇下降，引起組織器官灌注不足，進而引發心源性休克。患者會出現面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細速、血壓下降、尿量減少等症狀，若不及時治療，可危及生命。
3. 肺水腫：肺靜脈壓力持續升高，導致液體滲出到肺泡和肺間質，引發肺水腫。患者會咳出大量粉紅色泡沫樣痰，伴有嚴重的呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安等症狀，聽診可聞及雙肺滿布濕囉音。
4. 心律失常：急性二尖瓣關閉不全可導致心肌缺血、缺氧，進而引發心律失常。常見的心律失常類型包括心房顫動、室性早搏等。患者可出現心悸、胸悶、頭暈等症狀，嚴重時可導致暈厥。
5. 右心衰竭：隨著病情的進展，左心功能不全可導致右心負荷增加，最終引發右心衰竭。患者會出現體循環淤血的症狀，如頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫等。
急性二尖瓣關閉不全是一種嚴重的心血管疾病，一旦出現上述症狀，應及時就醫，進行相關檢查和治療，避免延誤病情，同時需配合醫生的治療方案，保持良好的生活習慣。
