二尖瓣狹窄的臨床表現主要有呼吸困難、咯血、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。
1. 呼吸困難：
是最常見的早期症狀。患者在勞力、運動、情緒激動等情況下，會出現呼吸困難，隨著病情進展，可發展為端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難，嚴重時可出現急性肺水腫。這是由於二尖瓣狹窄導致左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，肺淤血所致。
2. 咯血：
可表現為多種形式。痰中帶血常因支氣管黏膜微血管破裂所致；大咯血多是由於支氣管靜脈曲張破裂；急性肺水腫時可咳出大量粉紅色泡沫痰；肺梗死時則咯出黏稠暗紅色血痰。
3. 咳嗽：
較為常見。多在夜間或勞動後出現，常為乾咳，併發支氣管炎或肺部感染時，可咳黏液樣或膿痰。咳嗽是由於左心房增大壓迫支氣管，以及肺淤血等原因引起。
4. 聲音嘶啞：
相對少見。是由於左心房顯著增大，壓迫左喉返神經，導致聲帶麻痹，從而出現聲音嘶啞。
5. 吞咽困難：
較為罕見。當左心房極度增大時，可壓迫食管，引起吞咽困難。
二尖瓣狹窄患者應定期進行心臟檢查，根據病情調整生活方式，如避免劇烈運動、預防感染等。若出現症狀加重或其他不適，應及時就醫，配合醫生進行治療，以控制病情發展，提高生活質量。
