心肌梗死的症狀主要有胸痛、呼吸困難、心悸、頭暈、惡心嘔吐等。
1. 胸痛：
這是心肌梗死最為常見的症狀。疼痛部位多位於胸骨後或心前區，可向左肩、左臂內側、無名指和小指放射，有時也會放射至頸部、下頜部。疼痛性質多為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛程度較為劇烈，患者常有瀕死感，持續時間一般超過30分鐘，休息或含服硝酸酯類藥物後症狀不能緩解。
2. 呼吸困難：
不少心肌梗死患者會出現呼吸困難的症狀。因為心肌梗死導致心臟功能受損，心臟泵血能力下降，使得肺部淤血，從而引起呼吸困難。患者可表現為呼吸急促、喘息，嚴重時甚至不能平臥，需要端坐呼吸以減輕症狀。
3. 心悸：
心肌梗死可能引發心律失常，進而導致患者出現心悸的症狀。患者會感覺到自己的心跳異常，可能是心跳過快、過慢，或者心跳不規律，伴有心慌、不安等不適。
4. 頭暈：
部分患者會有頭暈的表現。由於心肌梗死影響心臟的泵血功能，導致腦部供血不足，就會引起頭暈。患者可能還會伴有乏力、視物模糊等症狀，嚴重時甚至會出現暈厥。
5. 惡心嘔吐：
相對來說較為少見。因為心肌梗死時，心臟的病變刺激了迷走神經，從而引起胃腸道反應，導致患者出現惡心、嘔吐等症狀，容易被誤診為胃腸道疾病。
一旦出現上述症狀，應立即原地休息，避免活動，盡快呼叫急救人員。同時，要保持冷靜，積極配合醫護人員的救治，爭取最佳的治療時機。
