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三尖瓣重度返流有甚麼影響

發佈時間:2025-01-08 11:11:35
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

三尖瓣重度返流的影響包括心力衰竭、心律失常、肝臟淤血、體循環淤血、血栓形成等。

1. 心力衰竭:三尖瓣重度返流時,大量血液在心臟收縮期從右心室反流回右心房,使右心房壓力升高,進而導致右心室前負荷增加。長期如此,右心室心肌會逐漸肥厚、擴張,心功能逐漸下降,最終引發心力衰竭。患者會出現呼吸困難、乏力、水腫等症狀,嚴重影響生活質量,甚至危及生命。

2. 心律失常:重度返流引起的心臟結構和功能改變,會影響心臟的電生理活動。心肌細胞的代謝和電活動異常,容易導致心律失常的發生,如心房顫動、室性早搏等。心律失常會進一步影響心臟的泵血功能,加重心臟負擔,使患者出現心悸、胸悶、頭暈等不適症狀。

3. 肝臟淤血:由於右心房壓力升高,下腔靜脈回流受阻,肝臟的靜脈血回流也會受到影響,導致肝臟淤血。肝臟淤血會影響肝細胞的正常功能,引起肝功能損害,表現為肝區疼痛、黃疸、肝功能指標異常等。長期肝臟淤血還可能導致肝硬化等嚴重後果。

4. 體循環淤血:三尖瓣重度返流使右心功能受損,導致體循環靜脈回流障礙,引起體循環淤血。患者會出現下肢水腫、腹水、胸腔積液等症狀,還可能影響胃腸道的消化和吸收功能,導致食慾不振、惡心、嘔吐等消化系統症狀。

5. 血栓形成:在三尖瓣重度返流的情況下,血流動力學發生改變,血液在心臟內的流動變得緩慢、紊亂,容易形成血栓。一旦血栓脫落,會隨著血流流向全身各處的血管,導致肺栓塞、腦栓塞等嚴重併發症,危及生命。

對於三尖瓣重度返流患者,應定期進行心臟檢查,密切關注病情變化。根據醫生的建議,合理安排休息和活動,避免過度勞累。飲食上要注意控制鹽和水分的攝入,減輕心臟負擔。如有不適,應及時就醫治療。

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