通常腰椎間盤突出症手術治療適應證包括病情反復發作、保守治療無效、出現馬尾神經綜合徵、伴有腰椎管狹窄、存在明顯神經受壓等。
1. 病情反復發作：
腰椎間盤突出症患者病情反復多次發作，疼痛、麻木等症狀嚴重影響日常生活和工作，且每次發作經保守治療後緩解期較短，頻繁發作導致患者生活質量嚴重下降，此時可考慮手術治療。
2. 保守治療無效：
經過嚴格規範的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療等，持續一段時間通常3 - 6個月後，症狀仍無明顯緩解甚至逐漸加重，表明保守治療難以有效改善病情，手術干預可能是必要的選擇。
3. 出現馬尾神經綜合徵：
這是較為嚴重的情況，患者可出現大小便功能障礙、鞍區感覺異常等症狀。馬尾神經一旦受損，恢復較為困難，若不及時手術解除壓迫，可能導致不可逆的神經損傷，嚴重影響患者的生活和健康。
4. 伴有腰椎管狹窄：
當腰椎間盤突出同時合併腰椎管狹窄時，會進一步加重神經受壓，導致患者出現間歇性跛行、下肢無力等症狀。這種情況下，單純的保守治療往往效果不佳，手術可以同時處理椎間盤突出和椎管狹窄問題。
5. 存在明顯神經受壓：
通過影像學檢查如MRI、CT等發現神經受壓明顯，且與患者的臨床症狀相符，如出現下肢肌肉萎縮、肌力下降等神經功能損害表現，為避免神經損傷進一步加重，可考慮手術治療。
對於腰椎間盤突出症患者，應根據自身具體情況，在專業醫生的評估和指導下，選擇最適合的治療方案，以達到最佳治療效果，促進康復。
