硝酸酯類藥物和速效救心丸在成分、作用機制、起效時間、適用症狀、不良反應等方面存在區別。
1. 成分：硝酸酯類藥物主要成分為硝酸酯類藥物；速效救心丸主要成分為川芎、冰片等。
2. 作用機制：硝酸酯類藥物通過鬆弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使全身血管擴張，外周阻力減小，靜脈回流減少，減輕心臟前後負荷，降低心肌耗氧量；速效救心丸則具有行氣活血、祛瘀止痛的作用，能增加冠脈血流量，緩解心絞痛。
3. 起效時間：硝酸酯類藥物舌下含服後一般1 - 3分鐘起效；速效救心丸舌下含服通常3 - 10分鐘起效。
4. 適用症狀：硝酸酯類藥物主要用於冠心病、心絞痛的治療及預防，也可用於降低血壓或治療充血性心力衰竭；速效救心丸用於氣滯血瘀型冠心病、心絞痛。
5. 不良反應：硝酸酯類藥物常見的不良反應有頭痛、頭暈、乏力、心悸等，偶有血壓下降；速效救心丸相對較為安全，偶有輕微胃腸道不適等。
在選擇使用硝酸酯類藥物或速效救心丸時，應根據自身病情和醫生建議來決定。如果心絞痛發作頻繁或症狀嚴重，應及時就醫，明確診斷並進行規範治療。同時，要注意藥物的保存方法和有效期，避免藥物失效影響治療效果。
