急性胸痛的常見原因有心絞痛、胸膜炎、氣胸、肋軟骨炎、胃食管反流等，根據病因對症治療。
1. 心絞痛：冠狀動脈供血不足，心肌急劇暫時缺血缺氧引起。發作時應立即休息，舌下含服硝酸酯類藥物，緩解症狀後及時就醫，進一步檢查評估病情，遵醫囑長期規律服藥，改善心肌供血。
2. 胸膜炎：結核菌感染、流感病毒等感染累及胸膜所致。需針對病因治療，如結核性胸膜炎用抗結核藥物，同時對症處理，如胸痛明顯可適當止痛，有胸腔積液時根據情況穿刺引流。
3. 氣胸：肺部組織異常導致氣體進入胸腔破壞胸腔內壓力平衡引起。少量氣胸可保守觀察，氣體自行吸收；大量氣胸需行胸腔閉式引流排出氣體，促進肺復張，之後查找病因防止復發。
4. 肋軟骨炎：可能與勞損、外傷等有關。一般對症治療，減少上肢活動，局部熱敷、理療，疼痛明顯時可口服非甾體抗炎藥。
5. 胃食管反流：食管下括約肌功能障礙等使胃酸反流刺激食管引起。改變生活方式，如抬高床頭、避免進食過飽，使用抑酸藥、促胃腸動力藥等治療。
急性胸痛患者應避免劇烈運動和情緒激動，及時就醫明確診斷，未明確病因前不要自行濫用止痛藥，以免掩蓋病情。
