眼眶內側壁骨折的治療方法有保守觀察、藥物治療、物理治療、手術修復、康復訓練等。
1. 保守觀察:對於骨折程度較輕,沒有明顯移位,且未對視功能和眼球運動造成影響的眼眶內側壁骨折患者,可採取保守觀察的方式。因為這類骨折有自行愈合的可能,通過定期復查,密切關注骨折部位的恢復情況,若在觀察過程中沒有出現新的問題,骨折可逐漸自行修復。一般建議每隔一段時間進行眼部CT等檢查,查看骨折愈合進度。
2. 藥物治療:可使用活血化瘀的雲南白藥膠囊、促進骨折愈合的骨肽片、減輕局部炎症的邁之靈片等藥物。雲南白藥膠囊能促進局部血液循環,幫助消除骨折部位的淤血腫脹;骨肽片含有多種促進骨細胞生長的活性成分,可加速骨折處的骨痂形成,促進骨折愈合;邁之靈片能減輕局部組織的水腫,緩解因骨折導致的眼部周圍組織腫脹,遵醫囑使用有助於眼眶內側壁骨折的恢復。
3. 物理治療:在骨折早期,可對眼眶周圍進行冷敷,如使用冰袋包裹毛巾後敷於眼部周圍,每次15 - 20分鐘,每天數次,能使局部血管收縮,減少出血和腫脹。在骨折後期則進行熱敷,用溫熱的毛巾或熱敷眼罩敷眼,促進局部血液循環,加快淤血吸收,利於眼眶內側壁骨折部位的修復。還可通過按摩眼眶周圍肌肉,緩解肌肉緊張,改善局部血運。
4. 手術修復:當眼眶內側壁骨折出現明顯移位,導致眼球內陷、復視等嚴重影響視功能和外觀的情況時,需要進行手術修復。手術通過切開皮膚或採用微創的方式,將骨折片復位並固定,恢復眼眶內側壁的正常結構。這樣能解除對眼球及眼外肌的壓迫,糾正眼球位置,改善復視等問題,最大程度恢復眼部功能和外觀。
5. 康復訓練:在骨折恢復一定階段後,可進行眼球運動訓練,如讓患者向上、下、左、右等方向轉動眼球,每次訓練時間根據患者耐受程度而定,逐漸增加訓練強度。還可進行視覺功能訓練,如通過一些視覺訓練儀器或簡單的視覺訓練遊戲,提高患者的視力和雙眼視功能,幫助眼眶內側壁骨折患者更好地恢復。
治療期間要按照醫生要求定期復查,根據恢復情況調整治療方案。保持眼部清潔,避免外力碰撞受傷眼部。飲食上多攝入富含蛋白質和鈣的食物,如牛奶、雞蛋等,為骨折愈合提供營養支持。