通常尿蛋白可能是腎小球腎炎、泌尿系統感染、藥物損傷、劇烈運動、遺傳性腎病等,根據病因對症治療。
1. 腎小球腎炎:腎小球濾過膜受損,免疫復合物沈積等引發炎症,使蛋白濾出增多。可使用糖皮質激素如潑尼松等抑制免疫反應,減輕炎症;配合使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利等減少尿蛋白。
2. 泌尿系統感染:細菌等病原體侵襲泌尿系統,導致黏膜炎症,影響腎臟正常功能。需根據病原體選用敏感抗生素,如大腸桿菌感染常用左氧氟沙星等,控制感染,減輕對腎臟的損害。
3. 藥物損傷:某些藥物如慶大霉素等對腎臟有損害,影響腎小管重吸收蛋白功能。應立即停用相關藥物,必要時進行透析等治療促進藥物排出,保護腎功能。
4. 劇烈運動:運動後腎血流量增加,腎小球濾過率升高,導致蛋白濾出增多。一般休息後可自行緩解,運動要適度。
5. 遺傳性腎病:由基因突變等遺傳因素導致腎臟結構和功能異常。目前主要是對症支持治療,延緩疾病進展。
治療期間要注意休息,避免勞累和劇烈運動,飲食清淡,低鹽低脂優質蛋白飲食,定期復查尿常規、腎功能等指標,遵醫囑用藥。