牙洞很深全黑了補牙時可能會有一定程度的疼痛。
當牙洞很深且全黑時，往往意味著牙齒齲壞的程度比較嚴重。齲壞是由於口腔內的細菌利用食物中的糖分產生酸性物質，這些酸性物質逐漸腐蝕牙齒，導致牙體組織脫礦、軟化，最終形成齲洞。隨著齲壞的不斷進展，細菌可能已經侵犯到牙本質深層，甚至接近牙髓腔。牙本質中有許多牙本質小管，裡面含有神經末梢，當補牙的器械在清理齲壞組織時，刺激到牙本質小管內的神經末梢，就會引起疼痛。如果細菌已經感染到牙髓，引發牙髓炎，疼痛可能會更加劇烈，因為牙髓腔內的神經對刺激非常敏感。
現代口腔醫學在補牙過程中會採取一些措施來減輕疼痛。比如，在局部麻醉下進行操作，通過注射麻醉藥物，使牙齒周圍的神經暫時失去感覺，這樣在清理齲壞組織和填充補牙材料時，患者通常就不會感覺到明顯的疼痛。而且，醫生在操作時也會盡量輕柔、細緻，避免過度刺激牙齒。
對於一些對疼痛比較敏感的患者，可能在注射麻醉藥時會有短暫的刺痛感，或者在麻醉效果消退後，會有輕微的不適。但這種疼痛一般都是可以忍受的，並且會隨著時間逐漸減輕。
在補牙後，要注意保持口腔清潔，按時刷牙，飯後漱口，避免食用過硬、過黏的食物，定期進行口腔檢查。
