泥沙樣膽囊結石並不一定必須摘除。
泥沙樣膽囊結石是膽囊結石的一種特殊類型，其形成主要與膽汁成分改變、膽囊收縮功能減退等因素有關。當膽囊內的膽汁中膽固醇、膽色素等成分比例失調，就容易析出結晶，逐漸形成泥沙樣的結石。在某些情況下，泥沙樣膽囊結石可能不會引起明顯的症狀，或者症狀較輕，對患者的日常生活和工作影響較小。比如，部分患者的結石較小且膽囊功能基本正常，結石沒有對膽囊黏膜造成嚴重刺激，也沒有引起膽囊管梗阻等併發症，此時可以先採取保守治療，通過調整飲食結構，如減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，增加膳食纖維的攝取，同時配合一些利膽藥物，促進膽汁的排泄，有可能使結石逐漸排出體外或者保持病情穩定。
如果泥沙樣膽囊結石引發了反復的膽囊炎發作，出現右上腹疼痛、惡心、嘔吐等症狀，或者導致膽囊管梗阻、黃疸等嚴重併發症，又或者存在膽囊萎縮、膽囊壁增厚等膽囊功能受損的表現，就需要考慮手術摘除膽囊。因為在這些情況下，結石對身體的危害較大，保守治療往往難以取得理想的效果，手術摘除膽囊可以從根本上解決結石的問題，避免病情進一步惡化。
對於泥沙樣膽囊結石患者，應定期進行復查，密切關注結石的變化以及膽囊的功能狀態；保持健康的生活方式和飲食習慣，有助於控制病情的發展。
