同房出血通常不是懷孕的表現。
同房出血的原因有多種，常見的與懷孕無關。比如宮頸病變，宮頸息肉是宮頸管腺體和間質的局限性增生，向宮頸外口突出形成息肉，質地比較脆弱，同房時容易受到摩擦、撞擊等刺激，導致息肉表面的血管破裂出血；宮頸炎時，宮頸局部組織充血、水腫，同房的刺激也可能引起接觸性出血。另外，子宮內膜炎、盆腔炎等婦科炎症，會使子宮內膜或盆腔處於充血狀態，性生活過程中子宮收縮，也可能引發少量出血。還有，性生活過於粗暴，可能導致陰道黏膜損傷出血。
懷孕相關的出血，一般不是在同房當時。懷孕早期可能會出現著床出血，這是受精卵在子宮內膜著床時，引起的少量陰道出血，通常發生在受孕後6-12天，與同房時間不一定相關。另外，懷孕中後期如果出現出血，可能與前置胎盤、胎盤早剝等嚴重情況有關，但也不是因為同房直接導致懷孕而出血。
懷孕的典型表現主要是月經停止，隨後可能會出現惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等早孕反應，以及乳房脹痛等症狀。通過早孕試紙檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素hCG或者到醫院進行血液hCG檢查、超聲檢查等，可以較為準確地判斷是否懷孕。
如果出現同房出血的情況，應暫停性生活，及時就醫檢查，明確出血原因，以便進行針對性的治療。
