慢性化膿性骨髓炎的病因主要有急性化膿性骨髓炎遷延不愈、低毒力細菌感染、局部血運不良、開放性骨折感染、機體抵抗力低下等。
1.急性化膿性骨髓炎遷延不愈:急性化膿性骨髓炎治療不及時、不徹底,如抗生素使用不當、引流不暢等,炎症未能得到有效控制,遷延而成慢性。應早期足量應用敏感抗生素,確保引流通暢。
2.低毒力細菌感染:一些低毒力細菌如凝固酶陰性葡萄球菌等,可在骨骼內長期潛伏,當機體抵抗力下降時引發慢性炎症。需根據細菌培養及藥敏結果選擇合適抗生素。
3.局部血運不良:骨折、軟組織損傷等導致局部血液循環障礙,影響炎症的吸收和修復,易發展為慢性。應改善局部血液循環,如適當康復鍛鍊。
4.開放性骨折感染:開放性骨折若清創不徹底,異物殘留,易引發感染並轉為慢性。需徹底清創,去除異物。
5.機體抵抗力低下:營養不良、糖尿病等導致機體抵抗力下降,不利於炎症的控制和恢復。應積極治療基礎疾病,加強營養支持。
保持良好生活習慣,增強機體抵抗力,受傷後及時正確處理,定期復查。