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為甚麼中風後會持續性高熱不退

發佈時間:2024-12-27 08:25:17
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

中風後持續性高熱不退的原因有感染、中樞性高熱、吸收熱、脫水熱、藥物熱等。

1.感染:

感染是中風後高熱不退常見原因。患者因意識障礙、吞咽困難等,易發生肺部、泌尿系統等感染。細菌、病毒等病原體入侵機體,引發炎症反應,導致體溫升高。需加強護理,定時翻身拍背,防止墜積性肺炎;保持會陰部清潔,預防泌尿系統感染,根據病原菌選用敏感抗生素治療。

2.中樞性高熱:

中風損傷下丘腦體溫調節中樞,使其功能紊亂,無法正常調節體溫,從而出現持續性高熱。可採用物理降溫,如冰帽、冰毯等降低體溫。

3.吸收熱:

中風後局部腦組織壞死、出血等,這些病變組織被吸收時可引起發熱。一般為低熱或中度發熱,隨著病變組織的逐漸吸收,體溫可逐漸恢復正常,可對症給予物理降溫。

4.脫水熱:

患者因嘔吐、不能進食等原因導致脫水,血液濃縮,散熱減少,引起體溫升高。應及時補充水分和電解質,糾正脫水狀態。

5.藥物熱:

使用某些藥物後可能出現藥物熱,如抗生素等。停用可疑藥物後,體溫可能逐漸下降。

應密切監測患者體溫變化,及時處理,加強營養支持,促進患者康復。

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