懷孕五個月下面有白色分泌物的原因有激素變化、陰道炎症、宮頸疾病、胎膜早破、糖尿病等。
1.激素變化：懷孕後體內激素水平改變，會使陰道和宮頸的分泌物增多，呈白色糊狀，無異味，也不伴有瘙癢等不適。這是正常的生理現象，一般不需要特殊處理，平時注意保持外陰清潔乾燥即可。
2.陰道炎症：孕期陰道局部抵抗力下降，易受病菌侵襲引發炎症，如霉菌性陰道炎，分泌物常呈白色豆腐渣樣，伴有外陰瘙癢、灼痛。需就醫檢查，明確診斷後在醫生指導下使用抗真菌藥物治療。
3.宮頸疾病：如宮頸炎、宮頸息肉等，可能導致宮頸分泌物增多，呈白色。宮頸炎可伴有宮頸充血、接觸性出血等；宮頸息肉可能有少量陰道出血。需進行婦科檢查，根據病情採取相應治療措施。
4.胎膜早破：胎膜破裂後，羊水流出，初期可能表現為白色分泌物增多。孕婦會感覺有液體自陰道不自主流出，量時多時少。應立即平臥，抬高臀部，盡快就醫。
5.糖尿病：孕期血糖控制不佳，高血糖環境利於病菌生長繁殖，易引發陰道感染，出現白色分泌物增多。需積極控制血糖，監測血糖變化，按醫囑調整飲食和治療方案。
孕期要注意個人衛生，勤換內褲，避免過度勞累，定期產檢。
