肚子右下方疼的原因有闌尾炎、腸道疾病、泌尿系統結石、婦科疾病、腹壁疾病等。
1.闌尾炎:闌尾位於右下腹,闌尾管腔阻塞、細菌入侵等可引發闌尾炎,表現為轉移性右下腹痛。初期可能是臍周或上腹部疼痛,數小時後轉移並固定於右下腹。可通過手術切除闌尾治療,也可根據病情選擇保守治療,使用抗生素抗感染。
2.腸道疾病:如腸結核、克羅恩病、回盲部腫瘤等,炎症刺激或腫瘤佔位可導致右下腹疼痛,常伴有腹瀉、便秘、便血等症狀。需針對具體疾病進行治療,如抗結核治療、藥物控制炎症、手術切除腫瘤等。
3.泌尿系統結石:右側輸尿管下段結石可引起右下腹放射性疼痛,疼痛劇烈,呈絞痛樣,還可伴有血尿、尿頻、尿急等症狀。可根據結石大小選擇藥物排石、體外衝擊波碎石或手術取石等方法。
4.婦科疾病:女性患者可能因右側附件炎、右側輸卵管異位妊娠等導致右下腹疼痛,附件炎多伴有發熱、白帶增多等,異位妊娠有停經、陰道流血等表現。附件炎需抗感染治療,異位妊娠需根據病情選擇保守治療或手術治療。
5.腹壁疾病:如腹壁肌肉勞損、腹壁疝等,運動過度、姿勢不良等可引起腹壁肌肉勞損,腹壁疝可因腹壁薄弱、腹壓增高等導致,表現為右下腹局部疼痛。肌肉勞損可通過休息、熱敷緩解,腹壁疝一般需手術修補。
應注意休息,避免劇烈運動,飲食清淡,如疼痛持續不緩解或加重,及時就醫明確診斷。