吐血常見原因有呼吸道疾病、消化道疾病、心血管疾病、血液系統疾病、全身性疾病等。
1.呼吸道疾病：主要是劇烈咳嗽導致支氣管黏膜破裂出血，如肺結核、支氣管擴張等。患者常有咳嗽、咳痰等症狀，痰中帶血或大口咯血。需及時就醫，進行胸部影像學檢查，明確病因後按醫囑治療，如抗結核、抗感染等。
2.消化道疾病：包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等。多與飲食不規律、飲酒、服用某些藥物等有關，表現為嘔血，可伴有腹痛、黑便等。需禁食、補液，根據病情使用止血、抑酸等藥物，必要時內鏡下止血或手術治療。
3.心血管疾病：如二尖瓣狹窄，導致肺淤血，引起咯血。患者有呼吸困難、心悸等症狀。需針對心血管疾病進行治療，如藥物改善心功能、必要時手術治療。
4.血液系統疾病：血小板減少性紫癜、白血病等，凝血功能異常導致出血。可有皮膚瘀斑、鼻出血等表現。需進行血液檢查，明確診斷後進行相應的化療、輸血等治療。
5.全身性疾病：如系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，累及全身多系統，可出現咯血。需使用糖皮質激素、免疫抑制劑等治療。
吐血時應保持安靜，避免緊張，及時就醫，明確病因，配合治療。
