慢性縱隔炎的病因有結核、組織胞漿菌病、放線菌病、結節病、自身免疫疾病等。
1.結核：
結核分枝桿菌感染可引發慢性縱隔炎。結核菌可經呼吸道等途徑侵入縱隔淋巴結，引發炎症反應，長期炎症刺激導致縱隔組織纖維化、粘連。需規範抗結核治療，聯合使用多種抗結核藥物，足量、足療程用藥。
2.組織胞漿菌病：
由莢膜組織胞漿菌感染引起，該菌主要經呼吸道吸入，在縱隔淋巴結內繁殖，引發炎症和免疫反應，逐漸形成慢性病變。治療主要採用抗真菌藥物。
3.放線菌病：
放線菌屬感染所致，常因口腔、呼吸道黏膜破損，放線菌侵入縱隔引發炎症。長期炎症可導致縱隔結構破壞。治療以青霉素等抗生素為主。
4.結節病：
病因不明，可能與免疫異常有關。結節病可累及縱隔淋巴結和縱隔組織，出現肉芽腫性炎症。治療根據病情輕重選擇藥物，如糖皮質激素等。
5.自身免疫疾病：
自身免疫反應異常，免疫系統攻擊自身縱隔組織，引發慢性炎症。需使用免疫抑制劑等調節免疫功能。
應定期體檢，增強免疫力，避免感染，出現不適及時就醫。
