一般情況下，肺部斑點灶不一定是腫瘤。
肺部斑點灶是在影像學檢查如胸部X光、CT等中發現的肺部局部密度增高的小病灶表現。其形成原因多種多樣。一方面，炎症是常見原因之一。當肺部受到細菌、病毒、支原體等病原體感染時，肺部組織會出現炎症反應，在炎症修復過程中可能會留下一些瘢痕組織，在影像學上就表現為斑點灶。比如肺炎患者在病情恢復後，肺部可能會遺留這類斑點狀的陳舊性病灶，這種情況對身體的影響通常較小，一般不會引起明顯症狀，也不需要特殊治療，隨著時間推移，部分病灶可能會逐漸吸收或穩定存在。
另一方面，肺部的良性病變也可能導致斑點灶。例如，肺部的鈣化灶，多是由於曾經肺部組織發生過病變，如結核感染等，在愈合過程中鈣鹽沈積形成。鈣化灶一般代表病變處於穩定狀態，對身體基本沒有危害。
當然，肺部斑點灶也有極小部分可能是早期腫瘤的表現。腫瘤細胞在肺部局部生長增殖，也可能在影像學上呈現為斑點狀。但這種情況相對較少，而且腫瘤性的斑點灶往往會伴有其他一些特徵，如形態不規則、邊緣不清晰、有分葉徵或毛刺徵等。
對於發現肺部斑點灶的情況，應結合患者的臨床症狀如是否有咳嗽、咳痰、發熱、咯血等、既往病史如是否有結核病史、長期吸煙史等以及進一步的檢查如腫瘤標誌物檢測、定期復查影像學等來綜合判斷，以便明確病因，採取恰當的處理措施。
