通常情況下，肺錯構瘤不會惡變。
肺錯構瘤是肺部最常見的良性腫瘤之一，它主要是由於胚胎發育過程中，肺組織的正常結構出現了異常組合和排列而形成的。其構成成分主要包括軟骨、脂肪、平滑肌、腺體、上皮細胞等多種正常組織成分，但這些組織成分的排列和比例與正常肺組織不同。從病理學角度來看，肺錯構瘤的細胞成分都是成熟的、分化良好的正常細胞，不具備惡性腫瘤細胞那種無限增殖、侵襲和轉移的生物學特性。所以，在大多數情況下，肺錯構瘤會保持相對穩定的狀態，不會發生惡變。
在臨床實踐中，很多肺錯構瘤患者在體檢或因其他疾病檢查時偶然發現肺部有結節，經過進一步檢查診斷為肺錯構瘤。之後，在長期的隨訪觀察中，這些錯構瘤的大小、形態等通常沒有明顯變化，患者也沒有出現與腫瘤惡變相關的症狀，如咳嗽、咯血、胸痛等進行性加重的表現。即使少數肺錯構瘤可能會隨著時間推移稍有增大，但這也多是由於其內部成分的緩慢生長，而非惡變導致的。
對於發現肺錯構瘤的患者，應定期進行胸部影像學檢查，如胸部CT等，以便動態觀察錯構瘤的變化。如果錯構瘤較小且無明顯症狀，一般不需要特殊處理；若錯構瘤較大，壓迫周圍組織器官引起不適或不能完全排除惡變可能時，可考慮手術切除。
