腹部CT檢查是否需要空腹，取決於具體的檢查類型和部位。一般來說，腹部CT平掃和增強CT都需要空腹進行。
對於腹部CT平掃，建議患者在檢查前至少禁食4小時，最好是從前一天晚上晚飯過後開始空腹，以便於第二天檢查結果的準確。這是因為進食後，食物及其殘渣可能會影響胃腸道等器官的顯影，導致出現偽像，從而影響診斷的準確性。
對於腹部增強CT，由於需要在血管內注射對比劑後再行掃描，部分患者在注射藥物後可能會發生強烈的胃腸反應，引起惡心、嘔吐等，所以更需要空腹進行檢查。此外，增強CT檢查還可以更清晰地顯示病變組織，提高診斷的準確性。
需要注意的是，如果患者做的是腎臟等泌尿系統的CT檢查，雖然不需要嚴格的空腹，但也要盡量少吃飯，盡量減少腸道內氣體的影響。而對於急診患者，由於病情緊急，可能來不及做空腹的準備，此時可以忽略飲食對檢查臟器的影響，直接進行檢查。
綜上所述，腹部CT檢查在大多數情況下需要空腹進行，以確保檢查結果的準確性。但如果有特殊情況或急診需求，醫生會根據患者的具體情況做出相應的判斷和處理。
