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為甚麼嚴重的貧血病人會出現乳酸升高現象

發佈時間:2024-10-16 10:41:47
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

嚴重的貧血病人即重度貧血患者,出現乳酸升高現象可能與過度勞累、營養不良、鐵代謝障礙、合成代謝障礙、組織供氧不足等因素有關。建議先去醫院就診檢查,明確病因後科學治療。

1.過度勞累:重度貧血患者近期進行劇烈體育運動、重體力勞動,可能會導致機體葡萄糖代謝量增加,進而造成乳酸升高和堆積。屬於生理性現象,一般無需特殊治療。患者應注意臥床休息,如果有肌肉疼痛的症狀,可通過熱敷的方式緩解,建議用擰乾的熱毛巾敷在患處,每次持續10~15分鐘,每日重復進行3~5次。

2.營養不良:重度貧血患者進食量過少、營養補充不足,可能會導致機體缺乏能量供給、營養不良。機體缺乏碳水化合物、蛋白質攝入,葡萄糖代謝量可能會增加,並導致身體產生乳酸。日常應嚴格按照醫生建議搭配飲食,可適量攝入富含優質蛋白質和碳水化合物的食物,如米飯、饅頭、雞蛋、牛奶、牛肉、魚肉等,建議固定三餐進食時間,養成細嚼慢嚥的好習慣。

3.鐵代謝障礙:重度貧血患者可能會出現機體鐵元素代謝障礙,導致鐵攝入和利用不足,體內乳酸無法被正常代謝,進而引起乳酸升高。如果確定為缺鐵性貧血,可適量攝入含鐵較多的食物,如豬血、鴨血、豬肝等。必要時可遵照醫囑口服藥物調理,如硫酸亞鐵片、乳酸亞鐵口服液等。

4.合成代謝障礙:如果患者體內嚴重缺乏蛋白質,可能會造成機體合成和代謝障礙,大量葡萄糖被代謝之後,即可導致乳酸升高。患者容易出現全身乏力、食慾不振、面色蒼白等症狀。日常應注意科學搭配飲食,多吃含優質蛋白質的食物,必要時可配合醫生靜脈滴注人血白蛋白治療。注意靜脈滴注調節好速度後,患者不宜自行調節,以免造成身體不適。

5.組織供氧不足:重度貧血可導致體內血紅蛋白生成減少,血液中的紅細胞減少會影響機體氧氣運輸,組織供氧不足、葡萄糖被消耗,也可導致乳酸升高和堆積,進而出現渾身酸痛、乏力等症狀。可配合醫生進行氧氣吸入治療,注意在氧氣吸入前將口腔和鼻腔清洗乾淨,將鼻吸管或吸氧面罩放在口鼻部位來吸氧。

相關疾病治療和恢復期,患者應遵照醫囑定期復查,觀察病情控制和恢復情況。

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