當兒童對阿奇霉素產生耐藥時，需要在醫生的指導下調整治療方案。以下是一些可能的替代藥物和治療方法：
1. 更換抗生素類別：可以選擇其他類型的抗生素進行治療，如大環內酯類中的羅紅霉素、克拉霉素等，或是四環素類中的鹽酸多西環素、土霉素等，亦或是喹諾酮類藥物如左氧氟沙星、莫西沙星等。然而，由於喹諾酮類藥物在兒童應用方面存在限制（如影響骨骼發育），因此必須在嚴格的醫學評估和專業醫生指導下使用。
2. 聯合用藥：根據藥敏試驗的結果和患兒的具體情況，醫生可能會考慮採用兩種或以上抗生素的聯合療法，以提高治療效果並降低耐藥風險。
3. 藥敏試驗：針對特定病原體進行藥敏試驗，確定最有效的抗生素。
4. 密切監測：在更換藥物治療過程中，需要密切關注患者的病情變化和藥物副作用，確保新的治療方案既能有效控制感染，又不對患兒的身體造成額外負擔。
所有關於兒童用藥的決定都應該由專業的兒科醫生根據最新的診療指南和藥敏檢測結果來制定，家長切勿自行更改或決定孩子的治療方案。在發現阿奇霉素耐藥後，應及時就醫並遵循醫生的專業指導。
