一歲半小孩牙齒都壞了可能是口腔衛生差、缺鈣、齲齒、牙髓炎、牙齦炎等因素導致。建議立即去醫院完善檢查，確定原因後通過飲食調理、藥物等方法治療。
1.口腔衛生差：若小孩的口腔衛生較差，可能會在口腔內滋生大量細菌，對牙齒造成損傷，引起牙齒爛、牙齒疼痛等表現。家長應當關注小孩的口腔衛生，養成早晚刷牙、飯後漱口的良好習慣，通過調理改善不適表現。
2.缺鈣：小孩長期飲食不規律，導致營養攝入不足，可能會引起缺鈣現象，嚴重者影響牙齒正常發育，出現爛牙、齲洞等情況。對此需注意飲食調理，適當補充雞蛋、牛奶等食物，同時在醫生指導下服用牡蠣碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等藥物治療，能夠補充鈣質，有利於牙齒健康恢復。
3.齲齒：若小孩患有齲齒，導致牙齒長出黃色斑點，並且對酸甜刺激特別敏感，長期得不到治療，可能會出現爛牙現象。建議遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物治療，嚴重者可以考慮嵌體修復術、復合樹脂充填術等方法處理，同時加強口腔護理。
4.牙髓炎：受飲食不當、細菌感染等因素的影響，導致小孩患上牙髓炎，可能會引起口臭、牙疼等表現。隨著病菌侵襲，牙根部位可能會損壞。建議調整飲食，不宜進食過硬或過酸的食物，同時遵醫囑服用甲硝唑片、奧硝唑片等藥物治療，能夠達到抗感染效果。
5.牙齦炎：發病後小孩的牙齦邊緣及牙齦乳頭部位產生炎症，引起牙齦出血、紅腫、疼痛等表現，一旦拖延治療時間，可能會出現爛牙。建議在醫生指導下使用過氧化氫溶液、復方氯己定含漱液等藥物治療，同時均衡飲食，避免辣椒、洋蔥等刺激性食物。
在小孩的成長階段需做好預防工作，觀察牙齒的健康狀況，出現異常後及時就醫處理，同時加強口腔護理工作。
