總ige高於2000,即免疫球蛋白E高於2000U/mL,小孩出現該現象一般較為嚴重,可能與皮膚過敏、濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性哮喘等因素有關。建議先去醫院進行咨詢、進一步檢查,明確病因後對症治療。
1.皮膚過敏:免疫球蛋白E,屬於人體抗體成分之一,存在於血液中。正常小孩血清免疫球蛋白E含量較低,在10~100U/mL之間。但如果出現皮膚過敏,可能會對免疫系統造成刺激,進而出現免疫球蛋白E升高的現象。患者可能會有皮膚瘙癢、紅疹形成等症狀。應立即脫離過敏原,可通過局部冰敷的方式緩解,建議用毛巾包裹一次性冰袋或冰塊冷敷患處,每次持續3~5分鐘、休息3~5分鐘,重復進行2~3次。
2.濕疹:屬於過敏性皮膚疾病的一種,其可因小孩接觸含過敏原的物品或空氣、進食含過敏原的食物誘發。飯後容易出現皮膚紅疹、瘙癢、糜爛、滲液等多種症狀。進行血清檢查時,可提示免疫球蛋白E高於U/mL。可在有醫囑的前提下外用藥物治療,如爐甘石洗劑、復方醋酸地塞米松乳膏等。注意用藥前應將患處清洗乾淨,避免有油脂或污垢殘留。
3.蕁麻疹:是接觸過敏原後誘發的皮膚和黏膜小血管擴張、滲透性增加導致的局限性水腫反應。發病後的主要症狀為局部形成風團、紅疹,並伴隨瘙癢感。在進行檢查時,可提示免疫球蛋白E高於2000U/mL。需要立即脫離過敏原、臥床休息。可在有醫囑的前提下口服藥物治療,如鹽酸苯海拉明片、鹽酸西替利嗪片、醋酸潑尼松片、地塞米松片等。如果患者胃腸道不耐受,可考慮在飯後用藥,用溫水送服藥物。
4.過敏性鼻炎:與小孩接觸過敏原刺激鼻腔黏膜有關,屬於過敏性疾病的一種,進行檢查時,也可提示免疫球蛋白E高於2000U/mL。典型症狀為鼻子瘙癢、打噴嚏、流清鼻涕等。一旦發病患者需要立刻脫離過敏原、臥床休息。可在有醫囑的前提下用藥緩解,如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、氯雷他定片等。具體藥物選擇、給藥劑量應聽從醫生建議。
5.過敏性哮喘:是由接觸過敏原引起的支氣管哮喘類型,如接觸蟎蟲、花粉、寵物毛髮等。在就醫檢查時,可提示免疫球蛋白E高於2000U/mL。發病後可出現難以控制的刺激性乾咳或嗆咳、胸悶氣短、胸部和腹部肌肉疼痛、惡心嘔吐等症狀。可遵照醫囑用藥緩解,如馬來酸氯苯那敏片、鹽酸西替利嗪片、沙丁胺醇氣霧劑等。
除以上幾類常見因素之外,還可能與支氣管肺曲菌病、病毒性肝炎、類風濕關節炎和IgE型多發性骨髓瘤等因素有關。在疾病治療和恢復期,家長應當遵照醫囑定期帶小孩就醫復查,觀察病情具體控制情況。