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引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是甚麼

發佈時間:2024-05-29 08:20:35
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

引起腎前性急性腎功能衰竭的病因可能是體液丟失、腎血容量不足、心臟功能不全、腎小管功能受損、腎中毒等。如果症狀持續存在,建議及時就醫。

1.體液丟失:如果平時喝水過少或者天氣炎熱,體內大量排汗以及嘔吐、腹瀉等,可能會讓體內的水分丟失過多,引起腎衰的情況。需要注意補充水分,可以每天攝入1000~1500mL的溫水,同時要注意天氣的變化,適當增減衣物,避免長時間在高溫的環境下工作,可有利於補充體內的水分,緩解症狀。

2.腎血容量不足:在進行手術或者是出現外傷時,可能會使機體失血過多,導致血容量不足,引發急性腎功能衰竭。可遵循醫囑通過鹽酸貝那普利片、硝苯地平片等藥物治療,能增加冠脈血流量,提高心肌對缺血的耐受性。如果患者腎功能嚴重受損,需要進行血管重建術、經皮血管內支架植入術等手術治療。

3.心臟功能不全:可能是心臟收縮能力減少,導致腎臟血流量不足,引起心臟功能異常,進而出現腎前性的急性腎衰竭。可在醫生指導下使用呋塞米片、硝酸異山梨酯片等藥物進行治療,具有強心、利尿的作用。

4.腎小管功能受損:通常是由於各種原因而引起的腎小管上皮細胞壞死,影響尿液的重吸收以及排泄,從而造成腎小管受損,引起腎前性急性腎衰竭。首先需要注意調整生活習慣,減少高糖、高鹽的食物攝入,如奶油、鹹菜等。如果情況嚴重,建議患者在醫生的指導下使用呋塞米片、醋酸潑尼松片等藥物進行治療,促進腎小管功能的恢復。

5.腎中毒:如果日常中經常服用四氯化碳、磺胺以及碘造影劑等,可能會引起腎中毒,導致腎小管壞死,出現腎功能衰竭。可以選擇透析治療,主要通過人工方式清除體內積聚的廢物和毒素,幫助維持體內電解質平衡和酸鹼平衡。還可以在醫生指導下使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑進行治療,達到利尿的效果。

患者在治療期間要注意增加膳食纖維和水分攝入,多吃新鮮水果和蔬菜。平時也可以適當參加體育鍛鍊,增強機體免疫力。

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